FİSSÜR AMELİYATI NASIL YAPILIR?

Ameliyat için anüs çevresine yapılan iğnelerle bölgesel uyuşturma (lokal) anestezi veya belden iğne yapılarak belden aşağısını uyuşturma (spinal anestezi) uygundur. Toptan uyutulmaya, genel anesteziye gerek yoktur.

Hasta ameliyat masasına yüzükoyun, sustalı çakı (proktolojik) pozisyonunda yatırılır. Makat bölgesi anestezi altında yeniden etraflıca muayene edilir. Çatlağın derinliği, uzunluğu anlaşılır.

Anüsün kenarından 1 cm kesi yapılır. Makatın istihat halindeki büzüklüğünü düzenleyen kas yapısı (internal sfinkter) izole edilerek kısmi bir gevşetme kesisi uygulanır. Büzücü kas tümüyle kesilmez.

Bu işlem, çok doğum yapmış kadınlarda olduğu gibi perine zayıflığı olan, anal basıncı zaten düşük hastalar için uygun değildir.

Bazı hastalarda çatlağın dış ucundaki kabartı (sentinal pili) kesilerek alan düzlenir. Ameliyat anestezi ve diğer ön hazırlıklar yapıldıktan sonra sadece birkaç dakika sürer.

Ameliyatta çatlak dikilmez. Başka bir noktadan girilerek iç büzücü kaslarda gevşetme yapılır. Ameliyatın mantığı yarayı dikmek değil yara bölgesindeki spazm ve dolaşım azlığı sorunlarını ortadan kaldırarak kendiliğinden iyileşmeye ortam hazırlamaktır.

Kanama bir hafta içinde kaybolur. Yaralar birkaç hafta içinde kapanır. Tam iyileşme oranı %95'in üzerindedir.